Argentiinalaislasten korvatulehdukset
Elokuussa 2012 julkaistussa tutkimuksessa seurattiin argentiinalaisen lastensairaalan arkea korvatulehdusten hoidossa ja selvitettiin, millaisia mikrobeja pikkupotilaiden äkillisiin korvatulehduksiin liittyi. Tärykalvopistolla eli ottamalla näyte tärykalvon takana olevasta eritteestä saatiin selville, mitkä bakteerit aiheuttivat korvatulehduksen. Tutkimuksessa oli mukana 324 vauvaa iältään 4-15 kuukautta.
Tuloksista ilmenee mielenkiintoisia asioita:
-
- * kolmanneksella lapsista tulehdus oli molemmissa korvissa
- * antibiootteja oli määrätty 37 prosentille lapsista, joka on yllättävän alhainen luku suomalaiseen hoitoon verrattuna
- * käytössä oli 17 erilaista antibioottia
- * bakteeritulehdus oli vain vajaalla 60 prosentilla antibioottihoitoa saaneista potilaista. Heistä 28 prosentilla antibiootti ei tehonnut tulehduksen
aiheuttajabakteereihin. Näin ollen ainoastaan 43 prosentilla antibiootteja saaneista lapsista oli teoreettiset mahdollisuudet hyötyä hoidosta. - * neljällä prosentilla lapsista esiintyi jokin korvatulehdukseen liittyvä vakava komplikaatio, yleisimpinä kartiolisäkkeen tulehdus tai sisäkorvatulehdus
- * yleisimmät tulehduksen aiheuttaja bakteerit olivat Streptococcus pneumoniae (39.5%), Haemophilus influenzae (37.4%), Moraxella catarrhalis
(6.1%) ja Streptococcus pyogenes (3.0%), mikä vastaa monissa muissakin tutkimuksissa saatuja tuloksia - * vaikean Streptococcus pyogenes -bakteerin (aiheuttaa mm. märkäistä korvatulehdusta) osuus äkillisen korvatulehduksen aiheuttajana on
vähentynyt vuosikymmenien aikana muuttaen äkillisen korvatulehduksen lievemmäksi sairaudeksi kuin viisikymmentä vuotta sitten - * johtopäätöksissä todettiin jälleen kerran äkillisen korvatulehduksen diagnoosin ja hoidon haasteellisuus: ilman tietoa aihettajamikrobeista
antibiootteja käytetään helposti turhaan virustulehduksessa tai valittu antibiootti ei tehoa tulehduksen aiheuttaneeseen bakteeriin
(Lähde: "Acute otitis media: prevalence of ear pathogens in patients at a public hospital, Acta Otorrinolaringol Esp, 2012 Aug 1)